空中救援重症患者

    本报长沙讯 10月30日，记者从中南大学湘雅三医院获悉，数日前该院接到怀化市第一人民医院求助，一名34岁男性患脓毒血症、肺部感染、呼吸衰竭、ARDS、急性肾功能衰竭，经医院积极治疗和抢救，病人病情却持续恶化。

    经讨论，医生紧急决定先派ICU及急救中心ECMO团队赶往怀化进行手术。ECMO团队抵达怀化市第一人民医院后，仅一小时就为患者安装好ECMO人工心肺仪，手术进展顺利。次日，急危重症科副主任刘作良派出ECMO专用救护车从湘雅三医院出发前往怀化第一人民医院准备转运病人。

    虽然患者安装了ECMO，但病人肺功能衰竭，病情随时可能进一步恶化，ECMO和呼吸机又是耗氧量非常大的机器，加上转运路程有400多公里，转运至少要花费5个小时。此情况下，救护车转运行不通。

    刘作良副主任立即启动B计划——空中救援。原本派去的救护车地面跟随，进行道路指引和地面安全保障。

    转运途中，患者血氧饱和度下降心率增快，ECMO团队赵尚平医师当机立断将氧浓度打到100%。由于ECMO和呼吸机同时运转，且氧气浓度100%维持，氧气瓶压力显示只剩20%。此时，距长沙还有1个小时的行程，与地面工作人员取得联系后，直升机紧急降落娄底市第一人民医院进行中途补给。

    另一边，湘雅三医院ICU及急救中心工作人员早已来到飞机坪做好迎接病人的准备。急危重症科主任杨明施及肖雪飞教授备好移动氧源和备用ECMO，确保万无一失。

    经过医护人员的共同努力，病人成功从怀化转运至湘雅三医院ICU，各项生命体征平稳，成功完成湖南首例ECMO空中转运。

    本报记者张树波通讯员余滔蒋凯